Ишемическая болезнь сердца, стенокардия напряжения I и I I функционального классов как показание к РДТ

Ишемическая болезнь (ИБ) сердца – распространенное заболевание. Это – хроническая кардиологическая патология, которая вызвана недостаточным снабжением миокарда питательными веществами и кислородом. В числе клинических проявлений ИБС – стенокардия напряжения, появляющаяся как болевой синдром при эмоциональных или физических нагрузках. Атеросклеротическое сужение коронарных артерий при этом  затрудняет поступление кислорода в миокард.

Функциональные классы стенокардии

Стенокардия, с учетом тяжести патологии, может быть нескольких функциональных классов. Для I-го функционального класса (ФК) характерны приступы исключительно при высокой физической нагрузке. II-ой класс диагностируется при боли во время подъема по лестнице выше, чем на один этаж, после приема пищи и при быстрой ходьбе. При III-ем функциональном классе приступы боли появляются даже при минимальных нагрузках.

Назначение РДТ при I и II ФК

С учетом состояния здоровья пациента может быть применена регламентированная разгрузочно-диетическая терапия (РДТ) в качестве немедикаментозной составляющей комплекса лечебных мер. Цель разгрузочно-диетической методики – в нормализации массы тела, устранение метаболических факторов риска для организма и улучшения работы сердца и сосудов.

При I и II ФК со стенокардией и отсутствием в анамнезе стойкого нарушения сердечного ритма и инфаркта миокарда разгрузочно-диетическая терапия может быть назначена по индивидуальным показаниям курсом. Подобранная с учетом особенностей здоровья пациента РДТ при ИБ и стенокардии напряжения дает возможность сбросить лишний вес и улучшить качество жизни. Все рекомендации даются в индивидуальном порядке с учетом хода течения ишемической болезни сердца и сопутствующих заболеваний.

Принципы РДТ при ИБС и стенокардии напряжения

Использование разгрузочно-диетической терапии на фоне заболевания направлено на уменьшения калорийности рациона пациента. Отдельного внимания заслуживает выведение (или сведение к минимуму) из рациона животных жиров и соли. 

Основу питания должна составлять растительная пища, нежирные кисломолочные товары и с антиоксидантным действием. Также рекомендованы могут быть дни разгрузки для улучшения обмена веществ и приведения массы тела в норму.

Достоинства применения РДТ

При ишемической болезни сердца ожирение и лишний вес являются факторами, которые усугубляют состояние и могут приводить к осложнениям. Даже достижение небольшого снижения массы тела способно давать положительный эффект, и приводит сокращению числа приступов стенокардии.

Также разгрузочно-диетическая терапия снижает уровень холестерина, замедляет развитие атеросклероза и уменьшает риск осложнений. При этом наблюдается общее укрепление организма, что способно даже привести к снижению дозировок необходимых лекарств.

Показания и особенности применения РДТ

Разгрузочно-диетическая терапия может быть рекомендована особенно в тех случаях, когда кроме стенокардии I и II ФК в анамнезе есть ожирение, сахарный диабет 2-го типа и артериальная гипертензия. С особой осторожностью РДТ назначается при нестабильной стенокардии, кахексии и выраженной сердечной недостаточности. Во всех случаях подбор терапии должен проводиться специалистом в индивидуальном порядке.

Заключение

ИБС, стенокардия напряжения I и I I функционального класса может служить основанием для применения РДТ в составе комплекса лечебных мер. При правильном применении разгрузочно-диетической терапии в соответствии с врачебными назначениями у пациентов наблюдается обще улучшение состояния здоровья, качества жизни и уменьшение симптоматики заболевания.